適切な栄養管理は､身体機能を維持･増進させます。特に免疫療法のように、細胞を利用した治療の場合、栄養が重要な要素になると考えられます。 がん患者さまに対するダイエットカウンセリングは、治療中の体重減少抑制、栄養状態・ＱＯＬ・身体機能の維持、がん治療の継続に有効との報告があり、ガイドライン 1,2)でも推奨されていますが、本邦の報告は多くありません。

１）日本静脈経腸栄養学会（編）: がん治療施行時．静脈経腸栄養ガイドライン第３版，照林社，東京，2013，pp333-343
２）Arends J，Bodoky G，Bozzetti F，et al．: ESPEN Guidelines on enteral nutrition： Non-surgical oncology．Clin Nutr 25: 245-259, 2006

がんにおける栄養状態低下の誘因として食欲低下と代謝異常になりますが、これらを一つ一つに対して対策していく必要があります。当グループでは免疫の環境を改善するためにも積極的に栄養療法を取り入れています。

●食欲低下
味覚、臭覚の変化
疼痛、発熱 などの症状
がん悪液質 （ｻｲﾄｶｲﾝ・ﾄｷｿﾎﾙﾓﾝが影響）
浮腫、腹水、疼痛等諸症状 不安などの精神的要因
意識障害 など
●代謝異常
エネルギー消費
代謝亢進
合成障害
吸収障害