この症例のポイント
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30歳で神経膠芽腫と診断された女性。手術（両側前頭開頭腫瘍摘出術）を行うも、摘出できたのは腫瘍の60%にとどまり、術後は放射線治療＋抗がん剤（テモダール）を実施した。
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診断から6か月後にプレシジョンクリニックを受診し、樹状細胞ワクチン療法を開始。1セット終了後のMRIで進行停止を確認した。
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その後は投与間隔を延ばしながら継続し、テモダール＋樹状細胞ワクチン療法（年1回投与）で診断から8年間、進行停止を維持している。
神経膠芽腫の治療・術後の追加治療をお探しの方へ
この症例では——
手術で摘出しきれなかった神経膠芽腫に、放射線治療・抗がん剤に樹状細胞ワクチン療法を組み合わせ、診断から8年間、進行停止を維持しています。
「手術で腫瘍が取り切れなかった」「神経膠芽腫と診断された」という方は、まずご相談ください。
神経膠芽腫（グリオブラストーマ）は、脳の神経膠細胞（グリア細胞）に由来する腫瘍の中でも最も悪性度が高いタイプのひとつです。進行が速く、周囲の正常な脳組織に浸潤するように広がるため、手術で腫瘍を完全に摘出することが難しいケースが少なくありません。標準治療は手術に放射線治療・化学療法（テモゾロミド：テモダール）を組み合わせるのが基本ですが、報告によって幅がありますが生存期間の中央値が1年前後とされることもあり、脳腫瘍の中でも特に予後が厳しいがん種のひとつとされています。
本症例では、30歳で神経膠芽腫と診断され、手術（両側前頭開頭腫瘍摘出術）を行ったものの、摘出できたのは腫瘍の60%にとどまりました。術後は放射線治療＋抗がん剤（テモダール）が開始されています。
神経膠芽腫は、切除範囲が制限され手術だけでは腫瘍を取り切れないことが多く、残存した腫瘍細胞への追加対応が長期的な課題になります。当グループでは、こうした標準治療の限界をふまえながら、免疫を活性化する樹状細胞ワクチン療法（SynerTri®のアクセル）を組み合わせる設計を検討することがあります。本症例でも、診断から6か月後にプレシジョンクリニックを受診し、樹状細胞ワクチン療法が開始されました。1セット終了後のMRIでは、腫瘍の進行が停止していることが確認されています。
免疫療法は、状態が安定してきた段階で投与間隔を見直しながら、長期的に継続する設計をとることがあります。本症例では、樹状細胞ワクチン療法の開始当初は3か月ごとのペースで投与を継続していましたが、進行停止の状態が長く維持されるにつれて、投与間隔を年1回へと延ばしています。抗がん剤（テモダール）と樹状細胞ワクチン療法（年1回投与）の組み合わせを続けることで、診断から8年間、進行停止を維持しています。
| SynerTri®の役割 | 本症例での対応 |
|---|---|
| 標準治療（手術・放射線治療・抗がん剤） | 両側前頭開頭腫瘍摘出術（摘出率60%）ののち、放射線治療・抗がん剤（テモダール）を実施 |
| アクセル（免疫活性化） | 樹状細胞ワクチン療法を診断から6か月後に開始し、投与間隔を調整しながら8年間継続 |
以下は、30歳で神経膠芽腫と診断された38歳女性が、手術で摘出しきれなかった腫瘍に対し、放射線治療・抗がん剤（テモダール）に樹状細胞ワクチン療法を組み合わせ、診断から8年間、進行停止を維持している症例です。治療効果には個人差があり、同様の結果を保証するものではありません。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 診断名 | 脳腫瘍（神経膠芽腫） |
| 年齢・性別 | 38歳 女性（30歳時に診断） |
| 治療法 | 手術（両側前頭開頭腫瘍摘出術・摘出率60%）＋放射線治療＋抗がん剤（テモダール）＋樹状細胞ワクチン療法 |
| 治療期間・回数 | 樹状細胞ワクチン療法は、1セット（7回）を1つのクール（治療単位）として実施します。本療法は、最初のクールを終えたあとも治療を継続される方が多くいらっしゃいます。本症例では、当初3か月ごとのペースで投与し、その後は年1回投与へと間隔を延ばしながら長期継続しています。 |
| 治療費 | 当院の治療はすべて自費診療（保険適用外）です。費用は改定される場合があるため、最新の金額は料金表をご確認ください。なお、クール終了後に治療を継続される場合は、別途費用がかかります。 |
| 時期 | 内容 |
|---|---|
| 30歳時（診断時） | 神経膠芽腫と診断。手術（両側前頭開頭腫瘍摘出術）を実施するも、摘出できたのは腫瘍の60%にとどまり不完全切除。術後、放射線治療＋抗がん剤（テモダール）を開始。 |
| 診断から6か月後 | プレシジョンクリニックを受診し、樹状細胞ワクチン療法を開始。 |
| 1セット終了後 | MRIで進行停止を確認。 |
| その後 | 3か月ごとのペースで投与を継続。 |
| 現在（診断から8年） | 抗がん剤（テモダール）＋樹状細胞ワクチン療法（年1回投与）へ間隔を延ばしながら、8年間進行停止を維持。 |
当グループでは、標準治療（抗がん剤）を土台としつつ、プラスアルファで免疫の働きで後押ししていきます。進行がんでも免疫の働きを強化するために、患者さまの状況に応じて複合的に免疫を改善させる独自のプロトコルSynerTri®（シナトリ／学術名 iCCI）で個別に免疫治療を設計します。
本症例では、手術で摘出しきれなかった神経膠芽腫に対し、標準治療としての放射線治療・抗がん剤（テモダール）に、免疫を活性化する〈アクセル〉である樹状細胞ワクチン療法を組み合わせました。状態の安定にあわせて投与間隔を延ばしながら長期継続することで、診断から8年間、進行停止を維持しています。
樹状細胞ワクチン療法の副作用は基本的にほとんど認められませんが、以下の可能性があります。
治療効果には個人差があります。同様の効果を保証するものではありません。
神経膠芽腫の術後治療や、長期にわたる免疫療法の継続について、現在の治療歴・体力・検査結果をもとに個別に治療を設計します。まずはご相談ください。
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