食道がんステージ4｜抗がん剤中止後に免疫療法で経過を維持できた症例

食道がんステージ4、抗がん剤中止後に免疫療法で経過を維持できた症例（診断から約1年4ヵ月再発なし）

食道がん（ステージⅣ・リンパ節転移）と診断された79歳女性の症例です。放射線治療と抗がん剤治療を行いましたが、抗がん剤は副作用のため中止となりました。抗がん剤中止時の内視鏡では、食道がんによる肥厚・狭窄の改善が確認されています。その後、再発予防を目的に樹状細胞ワクチン療法を導入し、最終確認（診断から約1年4ヵ月）まで再発なく、現在は免疫療法を終了して経過観察を継続しています。

診断名

食道がん、リンパ節転移（ステージⅣ）

経過

時期	内容
20XX年8月	喉に違和感を自覚。
20XX年10月	精密検査の結果、食道がん（ステージⅣ・リンパ節転移）と診断。
20XX年11月〜	放射線治療＋抗がん剤治療を開始。
20XX+1年2月	抗がん剤の副作用（手のしびれ、倦怠感、食欲不振）のため抗がん剤を中止。内視鏡で確認したところ、食道がんによる肥厚・狭窄がみられた部分は改善していた。
20XX+1年5月	再発予防を目的に、樹状細胞ワクチン療法を開始。
20XX+1年8月	ワクチン1クール（計7回）が終了。再発なく、3〜6ヵ月に一度の経過観察へ移行。
20XX+2年2月（最終確認）	ワクチン療法終了から約半年、診断からは約1年4ヵ月が経過。再発を認めず、樹状細胞ワクチン療法は終了して経過観察を継続中。

治療内容

樹状細胞ワクチン療法（約4ヵ月・計7回投与／現在は終了し経過観察中）

費用

治療費の詳細は料金表ページをご覧ください。

副作用・リスク

プレシジョン免疫療法では、重い副作用が認められることは基本的にまれですが、未知の副作用が起こる可能性は否定できません。樹状細胞ワクチン療法で起こりうる主な副作用は以下のとおりです。

成分採血時：めまい、吐き気（迷走神経反射）、口の周り・手足のしびれなど
細胞培養時：培養過程での細菌等による汚染（汚染が判明した場合は投与を中止します）など
ワクチン接種時：注射部位の発赤、皮疹、発熱など

本症例は、食道がんステージⅣに対する放射線・抗がん剤治療後、副作用で抗がん剤を中止したのち、再発予防を目的に樹状細胞ワクチン療法を導入し、診断から約1年4ヵ月にわたり再発なく経過しているケースです。ただし治療効果には個人差があり、すべての患者さんに同様の結果が得られるとは限りません。また樹状細胞ワクチン療法は公的医療保険が適用されない自由診療であり、標準治療として承認された治療ではなく、再生医療等の安全性の確保等に関する法律に基づいて提供しています。

当グループでは、他の食道がん症例でも、抗がん剤と樹状細胞ワクチン療法の併用や継続によって長期にわたり良好な経過を維持しているケースを経験しています。たとえば食道がんステージⅣの肝転移が消失し、診断から13年無再発の症例などがあります。

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【監修】矢﨑雄一郎（医師）／プレシジョンクリニック東京院長
本記事は医師の監修のもと作成しています。個別の治療方針については、担当医師にご相談ください。治療効果には個人差があり、すべての患者さんに同様の結果が得られるとは限りません。